Panoramica
La borsite trocanterica è il dolore dell'anca causato dall'infiammazione della sacca piena di liquido, o bursa, sul bordo esterno dell'anca.
Hai circa 160 borse intorno al tuo corpo. Le borse forniscono un cuscinetto tra le ossa e i tessuti molli. Impediscono alle ossa di sfregare contro tendini e muscoli. La borsite può influenzare qualsiasi borsa del corpo.
La borsite trocanterica colpisce il punto esterno del femore, il femore, sul bordo dell'anca. Questo punto ossuto è chiamato il grande trocantere. Un'altra borsa chiamata borsetta iliopsoas si trova all'interno dell'anca. L'infiammazione della borsa iliopsoas provoca dolore all'inguine.
La borsite è la principale causa di dolore all'anca.
Attività ripetitive come salire le scale o un intervento chirurgico all'anca possono causare l'infiammazione della borsa.
Molti medici ora chiamano borsite trocanterica? Maggiore sindrome da dolore trocanterico?
Quali sono i sintomi?
Il principale sintomo della borsite trocanterica è il dolore nella parte esterna dell'anca. Potresti provare dolore quando premi la parte esterna del fianco o sdraiati su quel lato. Il dolore peggiorerà con attività come camminare o salire le scale. Il dolore può anche diffondersi o irradiarsi lungo la coscia.
All'inizio, il dolore potrebbe essere acuto. Alla fine, può svanire in un dolore.
Potresti anche avere gonfiore nella gamba interessata.
Quali sono le cause?
Le cause della borsite trocanterica includono:
- lesioni da una caduta, un duro colpo alla tua spina dorsale, o da sdraiato su un lato per lungo tempo
- abusare di attività ripetitive come correre, andare in bicicletta, salire le scale o stare in piedi per lunghi periodi di tempo
- chirurgia dell'anca o protesi nei fianchi
- un tendine strappato
- problemi della colonna vertebrale come la scoliosi o l'artrite della colonna lombare
- artrite, tra cui l'artrite reumatoide e la gotta
- malattia della tiroide
- speroni ossei nell'anca o nel femore
- gambe che sono due lunghezze diverse
È più probabile che tu ottenga questa condizione mentre invecchi. È più comune nelle persone di mezza età o negli anziani. Le donne ottengono la borsite trocanterica più spesso rispetto agli uomini.
Come viene trattato?
Evitare l'attività che ha causato la borsite trocanterica darà al tuo anca il tempo di guarire. Puoi anche provare uno di questi trattamenti per ridurre l'infiammazione e alleviare il dolore:
- Farmaci antiinfiammatori non steroidei (FANS). L'ibuprofene (Motrin, Advil) e il naprossene (Naprosyn) possono aiutare a controllare l'infiammazione e il dolore. Poiché i FANS possono causare effetti collaterali come mal di stomaco e sanguinamento, usarli per il minor tempo possibile.
- Iniezioni di steroidi. Il medico può somministrarle iniezioni di un medicinale a base di corticosteroidi per ridurre l'infiammazione e controllare il dolore.
- Fisioterapia. Un fisioterapista può insegnarti esercizi per mantenere la forza e la flessibilità nell'anca. Il terapeuta potrebbe anche usare altri trattamenti, come massaggi, ultrasuoni, ghiaccio o calore.
- Ausili. Usa un bastone o una stampella per toglierti peso dall'anca mentre guarisce.
Chirurgia
Se analgesici, terapia fisica o altri trattamenti non invasivi non funzionano, il medico potrebbe raccomandare un intervento chirurgico per rimuovere la borsa. Questa procedura può essere eseguita per via laparoscopica, attraverso incisioni molto piccole utilizzando una fotocamera per guidare il chirurgo. Il recupero richiede solo pochi giorni.
Prevenire ulteriori lesioni
Per prevenire ulteriori lesioni all'anca mentre guarisci:
- Evitare cadute Indossare scarpe con suola di gomma, tenere aggiornati la prescrizione di occhiali da vista o lenti a contatto e utilizzare un bastone o un camminatore in caso di problemi di mobilità.
- Non abusare dell'anca. Evita attività ripetitive come jogging e arrampicata in eccesso.
- Perdere peso se sei in sovrappeso. Questo può aiutare ad alleviare la pressione sulle articolazioni.
- Utilizzare gli inserti per scarpe. Prendi un inserto per scarpe o un plantare per compensare le differenze di altezza nelle gambe.
Esercizi preventivi
Fare esercizi per rafforzare le cosce può aiutare a stabilizzare l'articolazione dell'anca e proteggerla dalle lesioni. Ecco alcuni esercizi che potresti provare per la borsite trocanterica:
Ponti d'oro
- Sdraiati sulla schiena con i piedi appoggiati a terra e le ginocchia piegate.
- Alza i fianchi fino a quando non si allineano con le spalle e le ginocchia.
- Abbassa lentamente i fianchi a terra.
- Esegui 5 serie di 20 ripetizioni.
Si alza la gamba laterale
- Sdraiati sulla tua destra.
- Estendi il braccio destro per l'equilibrio.
- Sollevare la gamba sinistra il più lontano possibile, quindi abbassarla.
- Fai 4 serie di 15 ripetizioni su ogni gamba.
Cerchi per le gambe
- Sdraiati sulla schiena con le gambe estese.
- Sollevare la gamba sinistra a circa 3 pollici da terra e fare piccoli cerchi con esso.
- Eseguire 3 serie di 5 rotazioni su ciascuna gamba.
Ci sono delle complicazioni?
Le complicanze della borsite trocanterica possono includere:
- dolore persistente che interferisce con le tue attività quotidiane
- perdita di movimento nel fianco
- invalidità
Qual è la prospettiva?
Trattamenti non invasivi, come esercizio fisico e terapia fisica, alleviano la borsite trocanterica in oltre il 90% delle persone che li provano, secondo una revisione del 2011. Se questi trattamenti non ti aiutano, la chirurgia può correggere il problema.