È comune?
Un caruncolo uretrale è una piccola crescita vascolare benigna che di solito si verifica nella parte posteriore dell'estremità distalmente più profonda dell'uretra. La tua uretra è il condotto attraverso il quale l'urina esce dal tuo corpo.
Si trovano principalmente nelle donne che hanno attraversato la menopausa. Un caruncolo uretrale è il tumore benigno più comune che si verifica nell'uretra nelle donne in postmenopausa. Le donne in premenopausa possono anche sviluppare una cariola uretrale, ma questo è raro.
È ancora più raro per gli uomini sviluppare una caruncola uretrale. C'è sempre stato un caso segnalato nella letteratura medica.
A meno che non stia causando sintomi fastidiosi, questo tipo di crescita di solito non è motivo di preoccupazione. Continua a leggere per saperne di più sui sintomi, la diagnosi, il trattamento e altro ancora.
Quali sono i sintomi?
Le caruncole uretrali sono di solito rosa o rosse. Se si è formato un coagulo di sangue, possono diventare viola o neri.
Queste escrescenze sono generalmente piccole, con un diametro fino a 1 centimetro (cm). Tuttavia, sono stati segnalati casi in cui sono cresciuti di almeno 2 cm di diametro.
Di solito si siedono su un lato dell'uretra (il bordo posteriore) e non girano attorno al cerchio intero dell'apertura.
Un caruncolo uretrale in genere non causerà alcun sintomo. La maggior parte della gente non sa nemmeno che è lì fino a quando il loro medico lo fa notare durante un esame di routine.
Tuttavia, il dolore e il sanguinamento sono possibili. Ad esempio, alcune donne riferiscono un dolore bruciante quando urinano.
Che cosa causa questa condizione e chi è a rischio?
Un basso livello di estrogeni in una femmina è associato ad un rischio più elevato di avere una caruncola uretrale.
L'estrogeno mantiene naturalmente la pelle dell'area genitale flessibile e rigogliosa. Se i livelli diminuiscono, la pelle può seccarsi, diluire, strapparsi facilmente e diventare soggetta ad altre irritazioni.
Questo potrebbe essere il motivo per cui le caruncole uretrali sono più comuni nelle donne che hanno attraversato la menopausa. Durante questo periodo, il livello di estrogeni scende a un livello inferiore e le mestruazioni si fermano completamente.
Ci sono stati anche alcuni casi in cui una lesione uretrale sembrava simile, ma non era, una carabina uretrale. Questi includono casi dell'uretra affetti da quanto segue:
- tubercolosi
- melanoma uretrale
- ectopia intestinale
- leiomioma uretrale
- linfoma
Come viene diagnosticata questa condizione?
Una caruncola uretrale viene solitamente scoperta durante un esame pelvico di routine. Tuttavia, può essere difficile determinare visivamente se la crescita sia veramente un caruncolo uretrale o un altro tipo di lesione, come un carcinoma (un tipo di tumore del cancro).
Se il medico è incerto, può prelevare un campione di tessuto (biopsia) per determinare se la crescita è cancerogena. Possono anche eseguire una cistouretroscopia per cercare anomalie all'interno dell'uretra e della vescica urinaria.
Il medico ti consiglierà i passaggi successivi una volta fatta una diagnosi.
Quali opzioni di trattamento sono disponibili?
Il trattamento non è necessario a meno che la crescita non stia causando sintomi. Se avverte dolore o altri disturbi, il medico svilupperà un piano di trattamento per ridurre l'infiammazione e correggere la causa alla radice.
Un piano di trattamento tipico può includere la crema topica di estrogeni per aiutare a ripristinare i livelli e un farmaco antinfiammatorio topico per facilitare ulteriormente i sintomi.
Il medico può raccomandare la rimozione chirurgica se la crescita è anormalmente grande e causa sintomi significativi, non risponde a un trattamento meno intenso o la diagnosi non è altrimenti chiara.
Questa procedura di solito comporta cistouretroscopia, escissione e biopsia e di solito ha tassi di successo eccellenti. Alcune persone possono avere solo l'anestesia locale, altre possono ricevere sedazione o un'anestesia più profonda. La procedura richiede in genere fino a un'ora per completare e circa due settimane per recuperare.
Le complicazioni sono possibili?
I caruncoli uretrali spesso assomigliano a condizioni più gravi, come il cancro uretrale. Se la crescita viene diagnosticata come caruncola uretrale quando è in realtà qualcosa di più grave, potrebbero insorgere complicazioni a causa del ritardo nel trattamento.
Qual è la prospettiva?
Queste lesioni di solito non causano sintomi. Se trovi dolore o emorragia, fissa un appuntamento con il medico. Possono prescrivere farmaci per facilitare o addirittura eliminare i sintomi.
Se i sintomi peggiorano dopo il trattamento, può essere necessaria la rimozione chirurgica.
