Cos'è la mucosa eritematosa e come viene trattata?

Panoramica

La mucosa è una membrana che riveste l'interno del tratto digestivo. Eritematoso significa rossore. Quindi, avere la mucosa eritematosa significa che il rivestimento interno del tratto digestivo è rosso.

La mucosa eritematosa non è una malattia. È un segno che una condizione o un'irritazione di base ha causato l'infiammazione, che ha aumentato il flusso sanguigno alla mucosa e l'ha resa rossa.

Il termine mucosa eritematosa viene usato principalmente dai medici per descrivere ciò che trovano dopo aver esaminato il tratto digestivo con un mirino illuminato inserito attraverso la bocca o il retto. La condizione ad essa associata dipende dalla parte del tratto digestivo interessato:

• Nello stomaco, si chiama gastrite.
• Nel colon, si chiama colite.
• Nel retto, si chiama proctite.

Quali sono i sintomi?

I sintomi della mucosa eritematosa variano a seconda di dove si trova l'infiammazione. Le seguenti posizioni sono più comunemente interessate:

Stomaco o antrum

La gastrite di solito colpisce l'intero stomaco, ma a volte colpisce solo l'antro - la parte inferiore dello stomaco. La gastrite può essere a breve termine (acuta) oa lungo termine (cronica).

I sintomi della gastrite acuta possono includere:

• lieve disagio o sensazione piena nella parte superiore sinistra dell'addome dopo aver mangiato
• nausea e vomito
• perdita di appetito
• bruciore di stomaco o indigestione, che è un dolore bruciante e sordo

Se l'irritazione è così grave da causare un'ulcera, puoi vomitare sangue. A volte, però, la gastrite acuta non ha sintomi.

La maggior parte delle persone con gastrite cronica non ha sintomi. Ma puoi avere anemia da carenza di B-12 perché il tuo stomaco non può più secernere la molecola necessaria per assorbire il B-12. Potresti sentirti affaticato e stordito e sembrare pallido se sei anemico.

Colon

Il tuo grande l'intestino è anche chiamato il colon. Collega il tuo intestino tenue al tuo retto. I sintomi della colite possono variare leggermente a seconda della causa, ma i sintomi generali includono:

• diarrea che può essere sanguinosa ed è spesso grave
• dolore addominale e crampi
• gonfiore addominale
• perdita di peso

Le due più comuni malattie infiammatorie intestinali (IBD), morbo di Crohn e colite ulcerosa, possono causare infiammazioni in altre parti del corpo oltre al colon. Questi includono:

• i tuoi occhi, che li fa essere prurito e acquoso
• la tua pelle, che provoca la formazione di piaghe o ulcere e diventa squamosa
• le tue articolazioni, che le fanno gonfiare e diventare dolorose
• la tua bocca, che causa lo sviluppo di piaghe

A volte le fistole si formano quando l'infiammazione passa completamente attraverso la parete intestinale. Si tratta di connessioni anormali tra due diverse parti dell'intestino: tra l'intestino e la vescica o la vagina, o tra l'intestino e l'esterno del corpo. Queste connessioni consentono alle feci di spostarsi dall'intestino alla vescica, alla vagina o all'esterno del corpo. Questo può portare a infezioni e feci che escono dalla vostra vagina o dalla vostra pelle.

Raramente, la colite può essere così grave che i due punti si rompono. Se ciò accade, le feci e i batteri possono penetrare nell'addome e causare la peritonite, che è l'infiammazione del rivestimento della cavità addominale. Ciò causa un forte dolore addominale e rende difficile la parete addominale. È un'emergenza medica e può essere pericolosa per la vita. Lavora con il tuo medico per gestire i sintomi per evitare questa complicazione.

Retto

Il tuo retto è l'ultima parte del tuo tratto digestivo. È un tubo che collega i tuoi due punti all'esterno del tuo corpo. I sintomi della proctite includono:

• sentendo dolore nel retto o nell'addome inferiore sinistro o quando si ha un movimento intestinale
• passando sangue e muco con o senza movimenti intestinali
• sentirsi come se il tuo retto fosse pieno e spesso devi avere un movimento intestinale
• avendo la diarrea

Le complicanze possono anche causare sintomi, come ad esempio:

• Ulcere. Aperture dolorose nella mucosa possono verificarsi con infiammazione cronica.
• Anemia. Quando sanguini continuamente dal tuo retto, il numero dei globuli rossi può scendere. Questo può farti sentire stanco, incapace di riprendere fiato e vertigini. Anche la tua pelle potrebbe sembrare pallida.
• Fistole. Questi possono formarsi dal retto proprio come dal tuo colon.

Che cosa causa questo?

Stomaco o antrum

La gastrite acuta può essere causata da:

• farmaci anti-infiammatori non steroidei (FANS)
• aspirina
• bile reflusso dall'intestino
• Helicobacter pylori (H. pylori) e altre infezioni batteriche
• alcool
• Morbo di Crohn

La gastrite cronica è solitamente causata dal H. pylori infezione. Circa uno su cinque caucasici ha H. pylorie oltre la metà degli afroamericani, ispanici e anziani lo hanno.

Colon

Diverse cose possono causare colite, tra cui:

• Malattia infiammatoria intestinale. Ci sono due tipi, la malattia di Crohn e la colite ulcerosa. Sono entrambe malattie autoimmuni, il che significa che il tuo corpo sta attaccando impropriamente se stesso.
• Diverticolite. Questa infezione si verifica quando piccole sacche o sacchetti creati dalla mucosa si attaccano attraverso aree deboli della parete del colon.
• Infezioni. Questi possono provenire da batteri presenti in alimenti contaminati, come la salmonella, virus e parassiti.
• Antibiotici. La colite associata agli antibiotici di solito si verifica dopo aver assunto forti antibiotici che uccidono tutti i batteri buoni nell'intestino. Questo permette a un batterio chiamato Clostridium difficile, che è resistente all'antibiotico, a prendere il sopravvento.
• Mancanza di flusso sanguigno La colite ischemica si verifica quando l'apporto di sangue a parte del colon è stato ridotto o interrotto completamente, in modo che una parte del colon inizi a morire perché non riceve abbastanza ossigeno.

Retto

Alcune delle cause più comuni di proctite sono:

• gli stessi due tipi di malattia infiammatoria intestinale che possono colpire il colon
• trattamenti di radiazione al tuo retto o alla prostata
• infezioni:
  • malattie sessualmente trasmissibili come la clamidia, l'herpes e la gonorrea
  • batteri in alimenti contaminati come la salmonella
  • HIV

Nei neonati, la proctite indotta da proteine, che è associata alla soia o al latte vaccino, e alla proctite eosinofila, causata da un eccesso di globuli bianchi chiamati eosinofili nel rivestimento, può verificarsi.

Come viene diagnosticato

La diagnosi di mucosa eritematosa di qualsiasi parte del tratto digerente è solitamente confermata esaminando le biopsie del tessuto ottenuto durante l'endoscopia. In queste procedure, il medico usa un endoscopio - un tubo sottile illuminato con una telecamera - per guardare attraverso all'interno del sistema digestivo.

Un piccolo frammento della mucosa eritematosa può essere rimosso attraverso il mirino e guardato al microscopio. Quando il medico la usa, di solito ti viene data una medicina che ti fa dormire e non ricorda la procedura.

Stomaco o antrum

Quando il tuo medico guarda il tuo stomaco con un mirino, si chiama endoscopia superiore. Il mirino viene inserito attraverso il naso o la bocca e spostato delicatamente in avanti nello stomaco. Il medico osserverà anche il tuo esofago e la prima parte dell'intestino tenue (il duodeno) durante la procedura.

La gastrite può essere diagnosticata in genere in base ai sintomi e alla storia, ma il medico può eseguire altri test per essere sicuro. Questi includono:

• un esame del respiro, delle feci o del sangue può confermare se lo hai H. pylori
• un'endoscopia può consentire al medico di cercare l'infiammazione e fare una biopsia se una qualsiasi area sembra sospetta o per confermare di avere H. pylori

Colon

Quando il tuo medico guarda al tuo retto e al colon, si chiama colonscopia. Per questo, lo scope è inserito nel tuo retto. Il medico osserverà l'intero colon durante questa procedura.

Un cannocchiale illuminato più piccolo chiamato sigmoidoscopio può essere utilizzato per esaminare solo la parte terminale del colon (il colon sigmoideo), ma solitamente viene eseguita una colonscopia per esaminare l'intero colon per prelevare biopsie di aree o campioni anormali da utilizzare per guardare per l'infezione.

Altri test che il medico potrebbe fare includono:

• esami del sangue per cercare anemia o marcatori di una malattia autoimmune
• test delle feci per cercare infezioni o sangue che non puoi vedere
• una TAC o una risonanza magnetica per guardare l'intero intestino o cercare una fistola

Retto

Un sigmoidoscopio può essere usato per esaminare il retto per cercare la proctite e ottenere il tessuto bioptico. Una colonscopia può essere utilizzata se il medico vuole osservare il colon e il retto. Altri test possono includere:

• esami del sangue per infezioni o anemia
• un campione di feci per testare l'infezione o le malattie trasmesse sessualmente
• una TAC o RM se il medico sospetta che esista una fistola

Relazione con il cancro

H. pylori può causare gastrite cronica, che può portare a ulcere e talvolta a cancro allo stomaco. Gli studi suggeriscono che il rischio di cancro allo stomaco può essere da tre a sei volte superiore se si dispone H. pylori che se non lo fai, ma non tutti i medici sono d'accordo con questi numeri.

A causa dell'aumento del rischio, è importante che H. pylori viene trattato ed eliminato dal tuo stomaco.

La colite ulcerosa e il morbo di Crohn aumentano il rischio di tumore del colon, a partire dal momento in cui li hai assunti per circa otto anni. A quel punto, il medico raccomanderà di avere una colonscopia ogni anno, in modo che il cancro venga diagnosticato precocemente se si sviluppa. Se la colite ulcerosa colpisce solo il retto, il rischio di cancro non aumenta.

Come viene trattato

Il trattamento varia a seconda della causa, ma il primo passo è sempre quello di fermare tutto ciò che potrebbe causare o peggiorare come alcol, FANS o aspirina, una dieta povera di fibre o stress. L'infiammazione migliora rapidamente dopo la rimozione dell'irritante.

Stomaco o antrum

Diversi farmaci che riducono l'acido dello stomaco sono disponibili su prescrizione medica e senza prescrizione medica. Ridurre l'acido dello stomaco aiuta a guarire l'infiammazione. Questi medicinali possono essere raccomandati o prescritti dal medico:

• Antiacidi. Questi neutralizzano l'acido dello stomaco e fermano il dolore allo stomaco rapidamente.
• Inibitori della pompa protonica. Questi fermano la produzione di acido. L'uso prolungato di questo farmaco per un lungo periodo può indebolire le ossa, quindi potrebbe essere necessario assumere il calcio con loro.
• Antagonisti del recettore dell'istamina-2 (H2). Riducono la quantità di acido prodotta dallo stomaco.

I trattamenti specifici includono:

• Se la causa è FANS o aspirina: Questi farmaci devono essere fermati e uno o più dei farmaci sopra presi.
• Per un H. pylori infezione: Sarai trattato con una combinazione di antibiotici per 7-14 giorni.
• Carenza di B-12: Questa carenza può essere trattata con colpi di sostituzione.
• Se una biopsia mostra cambiamenti precancerosi: Probabilmente andrai incontro ad endoscopia una volta all'anno per cercare il cancro.

Altri trattamenti includono:

• Ridurre o eliminare l'alcol, che riduce l'irritazione a cui è esposto il rivestimento dello stomaco.
• Evitare cibi che sai sconvolgere lo stomaco o causare bruciori di stomaco, che riducono anche l'irritazione dello stomaco e possono aiutare i sintomi.

Colon

Il trattamento della colite si basa sulla causa:

• Malattia infiammatoria intestinale viene trattato con farmaci che riducono l'infiammazione e sopprimono il sistema immunitario. Cambiare la dieta e ridurre il livello di stress può anche aiutare a ridurre i sintomi o tenerli lontani. A volte è necessaria la rimozione chirurgica delle parti gravemente danneggiate del colon.
• diverticolite viene trattato con antibiotici e una dieta che contiene una quantità adeguata di fibre.A volte è abbastanza grave da richiedere che tu venga ricoverato in ospedale e trattato con antibiotici per via endovenosa e una dieta liquida per riposare il colon.
• Infezioni batteriche sono trattati con antibiotici.
• Infezione virale sono trattati con antivirali.
• parassiti sono trattati con antiparassitari.
• Colite associata agli antibiotici viene trattato con antibiotici che Clostridium difficile non è resistente a, ma a volte è molto difficile liberarsene completamente.
• Colite ischemica di solito viene trattato fissando la causa del flusso sanguigno ridotto. Spesso, il colon danneggiato deve essere rimosso chirurgicamente.

Retto

• Malattia infiammatoria intestinale nel retto viene trattato come nel colon, con cambiamenti di farmaci e stile di vita.
• Infiammazione causata dalla radioterapia non richiede trattamento se è mite. I farmaci anti-infiammatori possono essere utilizzati se è più grave.
• infezioni sono trattati con antibiotici o antivirali, a seconda della causa.
• Le condizioni che influenzano i bambini sono trattati determinando quali cibi e bevande stanno causando il problema ed evitandoli.

Qual è la prospettiva?

I sintomi della mucosa eritematosa a causa di infiammazione possono essere lievi o gravi e sono diversi a seconda di quale parte del tubo digerente è coinvolto. Esistono modi efficaci per diagnosticare e trattare queste condizioni.

È importante consultare il medico se si hanno i sintomi di gastrite, colite o proctite. In questo modo, la tua condizione può essere diagnosticata e trattata prima che diventi troppo grave o si sviluppino complicanze.