introduzione
Quando hai il diabete, il tuo corpo ha problemi a gestire l'insulina. L'insulina è una sostanza prodotta dal pancreas che aiuta il corpo a utilizzare il glucosio (zucchero) dal cibo che si mangia. L'insulina sposta il glucosio dal flusso sanguigno nelle cellule, che lo utilizzano per produrre energia. Ma se il tuo corpo non produce abbastanza insulina o non lo usa correttamente, il glucosio rimane nel sangue. Avere livelli elevati di glucosio nel sangue per troppo tempo può danneggiare parti del corpo.
Esistono due tipi di diabete: tipo 1 e tipo 2. Le persone con diabete di tipo 1 non possono produrre la propria insulina. Le persone con diabete di tipo 2 possono produrre insulina, ma i loro corpi non sono in grado di usarla correttamente.
Mentre l'unico farmaco usato per trattare le persone con diabete di tipo 1 è l'insulina, si presenta in diversi tipi. Le persone con diabete di tipo 2, d'altra parte, hanno una vasta gamma di opzioni di farmaci. In realtà, potrebbe essere necessario prendere più di un tipo di farmaco per trattare la loro condizione.
Continuate a leggere per conoscere le nuove opzioni di farmaci per il diabete e i farmaci attualmente in fase di sviluppo, nonché i farmaci comunemente usati per entrambi i tipi di diabete.
Nuovi farmaci per il diabete
Negli ultimi anni sono stati sviluppati diversi nuovi farmaci per il diabete. Questi includono farmaci per via orale e iniettabili.
Nuove droghe orali
Fatta eccezione per Steglatro, che contiene solo un farmaco, i nuovi farmaci orali usati per trattare il diabete di tipo 2 sono tutti farmaci combinati. Ciascuno combina due farmaci usati da soli per il trattamento del diabete di tipo 2.
Questi farmaci sono tutti farmaci di marca che non hanno forme generiche.
Xigduo XR
Xigduo XR, che si presenta come una compressa orale a rilascio prolungato 24 ore su 24, è stato approvato per l'uso nel 2014. Xigduo XR combina metformina con dapagliflozin. La metformina aiuta a rendere i tessuti corporei più sensibili all'insulina. Dapagliflozin blocca parte del glucosio nel sistema dal reinserimento del sangue attraverso i reni. Inoltre fa sì che il tuo corpo si sbarazzi di più glucosio attraverso le tue urine.
Synjardy
Synjardy, che si presenta come una compressa orale, è stato approvato per l'uso nel 2015. Combina la metformina della droga e empagliflozin. Empagliflozin funziona in modo simile a dapagliflozin.
Glyxambi
Glyxambi, che è anche una compressa orale, è stato approvato per l'uso nel 2015. Combina i farmaci linagliptin e empagliflozin. Linagliptin blocca la degradazione di alcuni ormoni nel tuo corpo che dicono al tuo pancreas di produrre e rilasciare insulina. Rallenta anche la digestione, che rallenta il rilascio di glucosio nel sangue.
Steglujan
Steglujan, che viene presentato come compressa orale, è stato approvato alla fine del 2017. Combina ertugliflozin e sitagliptin.
Ertugliflozin funziona attraverso lo stesso meccanismo di empagliflozin. Sitagliptin blocca la degradazione di alcuni ormoni nel tuo corpo che dicono al tuo pancreas di produrre e rilasciare insulina. Rallenta anche la digestione, che rallenta l'assorbimento del glucosio nel sangue.
Segluromet
Segluromet, che si presenta come una compressa orale, è stato approvato alla fine del 2017. Combina ertugliflozin e metformina.
Steglatro
Steglatro, che viene presentato come compressa orale, è stato approvato alla fine del 2017. È una forma di marca del farmaco ertugliflozin. Funziona attraverso lo stesso meccanismo di empagliflozin. Come la combinazione di farmaci in questo elenco, Steglatro è usato per trattare il diabete di tipo 2.
Nuovi iniettabili
Questi nuovi iniettabili di marca non sono disponibili come farmaci generici. Sono usati per trattare sia il diabete di tipo 2, sia il diabete di tipo 1 e di tipo 2.
Questi farmaci contengono un tipo di insulina, un agonista GLP-1 o entrambi. I diversi tipi di insulina iniettata agiscono come sostituto dell'insulina che il tuo corpo non produce o non può utilizzare correttamente. Gli agonisti del recettore del peptide-1 (GLP-1) del glucagone aiutano il pancreas a rilasciare più insulina quando il livello di glucosio è alto. Inoltre rallentano l'assorbimento del glucosio durante la digestione.
Tresiba
Tresiba, che è stata approvata nel 2015, è una versione di marca del farmaco insulina degludec. È usato per trattare sia il diabete di tipo 1 che quello di tipo 2.
Tresiba è un'insulina ad azione prolungata che dura fino a 42 ore. Questo è più lungo dell'insulina comunemente usata. Viene iniettato una volta al giorno.
Basaglar e Toujeo
Basaglar e Toujeo sono due nuove forme di insulina glargine. Sono usati per trattare sia il diabete di tipo 1 che quello di tipo 2 e sono entrambi iniettati una volta al giorno.
Basaglar è un farmaco insulinico a lunga durata d'azione approvato nel 2015. È simile a un altro farmaco per insulina glargine chiamato Lantus. Toujeo è una forma più concentrata di insulina glargine. È stato approvato per l'uso nel 2015.
Xultophy
Xultophy è stato approvato nel 2016. È usato solo per il trattamento del diabete di tipo 2. Xultophy viene iniettato una volta al giorno.
Xultophy combina insulina degludec, un'insulina ad azione prolungata e liraglutide, un agonista GLP-1.
Soliqua
Soliqua è stato approvato nel 2016. È usato solo per il trattamento del diabete di tipo 2. Viene iniettato una volta al giorno.
Soliqua combina l'insulina glargine con lixisenatide, un agonista del recettore GLP-1.
Ozempic
Ozempic è stato approvato alla fine del 2017. È usato solo per il trattamento del diabete di tipo 2. Ozempic è una versione di marca dell'agonista GLP-1 chiamata semaglutide. Viene iniettato una volta a settimana.
Adlyxin
L'adlyxin è stato approvato nel 2016. È usato solo per il trattamento del diabete di tipo 2. Adlyxin è una versione di marca dell'agonista GLP-1 chiamato lixisenatide. Viene iniettato una volta al giorno.
Ryzodeg
Ryzodeg è stato approvato nel 2016 ma non è ancora disponibile. È progettato per essere usato per il trattamento del diabete di tipo 1 e di tipo 2. Ryzodeg combina l'insulina degludec con l'insulina aspart. È pensato per essere iniettato una o due volte al giorno.
Farmaci per il diabete in fase di sviluppo
Oltre a questi nuovi farmaci, diversi farmaci per il diabete sono attualmente in fase di sviluppo.Questi farmaci includono:
- Oral-Lyn. Questo farmaco di marca si presenta come uno spray per insulina per via orale ad azione rapida. È progettato per il trattamento del diabete di tipo 1 e di tipo 2.
- Dance 501. Questo dispositivo di aerosol contiene un'insulina liquida destinata ad essere inalata durante i pasti. È progettato per il trattamento del diabete di tipo 1 e di tipo 2.
Farmaci per il diabete di uso comune
Ora che conosci i nuovi e imminenti farmaci antidiabetici, ecco una lista di alcuni dei farmaci per il diabete che sono attualmente utilizzati più spesso. Alcuni di questi farmaci sono componenti dei nuovi farmaci di associazione sopra elencati, così come i farmaci di combinazione più vecchi elencati di seguito.
Farmaci per via orale
I seguenti gruppi di farmaci sono comunemente usati per trattare il diabete di tipo 2. Tutti vengono come compresse orali. La metformina viene anche come soluzione orale.
Biguanidi come la metformina
La metformina è spesso il primo farmaco usato per trattare il diabete di tipo 2. Funziona rallentando la produzione di glucosio nel fegato. Rende anche i tessuti del corpo più sensibili all'insulina. Questo aiuta i tessuti ad assorbire il glucosio.
La metformina è anche combinata con altri farmaci orali per ridurre il numero di compresse che è necessario assumere.
Inibitori di alfa-glucosidasi
Questi farmaci rallentano o bloccano la rottura dei carboidrati nel corpo. I carboidrati sono in alimenti amidacei o zuccherati. Questa azione rallenta l'assorbimento del glucosio nel sangue. Esempi di questi farmaci includono:
- acarbosio
- Miglitol
Inibitori di dipeptidil peptidasi-4 (inibitori di DPP-IV)
Questi farmaci bloccano la distruzione di alcuni ormoni nel tuo corpo che dicono al tuo pancreas di produrre e rilasciare insulina. Questi farmaci rallentano anche la digestione, che rallenta il rilascio di glucosio nel sangue. Esempi di questi farmaci includono:
- alogliptin
- linagliptin
- saxagliptin
- sitagliptin
meglitinidi
Questi farmaci dicono al tuo pancreas di rilasciare l'insulina. Esempi di questi farmaci includono:
- nateglinide
- repaglinide
Inibitori del co-trasportatore di sodio-glucosio 2 (SGLT2)
Questi farmaci bloccano parte del glucosio nel sistema dal reinserire il sangue attraverso i reni. Inoltre causano il tuo corpo a sbarazzarsi di più glucosio attraverso l'urina. Esempi di questi farmaci includono:
- CANAGLIFLOZIN
- dapagliflozin
- empagliflozin
- ertugliflozin
sulfoniluree
Questi farmaci fanno sì che il pancreas rilasci più insulina. Esempi di questi farmaci includono:
- glimepiride
- glipizide
- gliburide
I tiazolidinedioni
Questi farmaci rendono i tessuti del tuo corpo più sensibili all'insulina. Questo aiuta il corpo a usare più glucosio nel sangue. Esempi di questi farmaci includono:
- pioglitazone
- rosiglitazone
Farmaci combinati
Oltre a quelli nuovi elencati sopra, diversi farmaci di combinazione sono stati disponibili per un po '. I farmaci di combinazione più vecchi includono quanto segue:
- Duetact è una compressa che combina pioglitazone con glimepiride.
- Janumet è una compressa che combina sitagliptin con metformina.
- Un farmaco generico che viene fornito come un tablet combina metformina con glipizide.
- Le droghe pioglitazone e rosiglitazone sono disponibili in formato tablet in combinazione con metformina.
Farmaci iniettabili
Le seguenti classi di farmaci sono disponibili in forme iniettabili.
Insulina
L'insulina iniettata agisce come sostituto dell'insulina che l'organismo non produce o non può utilizzare correttamente. Può essere usato per trattare il diabete di tipo 1 o di tipo 2.
Sono disponibili diversi tipi di insulina. Alcuni tipi agiscono rapidamente. Questi tipi aiutano a controllare il livello di glucosio nel sangue durante i pasti. Altri tipi agiscono per un periodo più lungo. Questi tipi controllano il livello di glucosio nel sangue per tutto il giorno e la notte.
Alcuni tipi di insulina includono:
- insulina aspart
- insulina degludec
- insulina glargine
Amilina analogo
L'analogo dell'amilina chiamato pramlintide viene assunto prima di un pasto. Aiuta a ridurre la quantità di insulina di cui hai bisogno. È usato per trattare sia il diabete di tipo 2 che quello di tipo 2.
Agonisti del recettore del peptide-1 simili al glucagone (agonisti del GLP-1)
Questi farmaci aiutano il pancreas a rilasciare più insulina quando il livello di glucosio è alto. Inoltre rallentano l'assorbimento del glucosio durante la digestione. Questi farmaci sono usati solo per il trattamento del diabete di tipo 2.
Esempi di questi farmaci includono:
- albiglutide
- Dulaglutide
- exenatide
- liraglutide
- semaglutide
Cose da considerare quando si sceglie un farmaco
Mentre molti farmaci antidiabetici efficaci sono sul mercato da anni, i nuovi farmaci possono fornire benefici che non sono disponibili con i farmaci più comunemente usati.
Tieni presente che forse non siamo ancora a conoscenza di tutti gli effetti collaterali e le interazioni di nuovi farmaci. Inoltre, i nuovi farmaci possono costare più dei farmaci più vecchi o potrebbero non essere ancora coperti dalla maggior parte dei piani assicurativi. Inoltre, il tuo piano di assicurazione potrebbe preferire determinati farmaci rispetto ad altri, oppure potrebbe richiedere che tu faccia una prova di farmaci più vecchi e meno costosi prima che coprano i nuovi farmaci più costosi.
È importante parlare con il medico se stai considerando nuove opzioni di farmaci per il diabete. Discutere la tua storia medica completa con il tuo medico, così come tutti i farmaci e integratori che prendi. Insieme, tu e il tuo medico potete decidere quali nuovi farmaci, se ve ne sono, potrebbero essere adatti a voi.
