gastrectomia
La gastrectomia è la rimozione di una parte o di tutto lo stomaco.
Esistono tre tipi principali di gastrectomia:
- Una gastrectomia parziale è la rimozione di una parte dello stomaco. La metà inferiore viene solitamente rimossa.
- Una gastrectomia completa è la rimozione di tutto lo stomaco.
- Una gastrectomia a manica è la rimozione del lato sinistro dello stomaco. Questo è di solito eseguito come parte di un intervento chirurgico per la perdita di peso.
La rimozione dello stomaco non toglie la capacità di digerire liquidi e cibi. Tuttavia, potrebbe essere necessario apportare diverse modifiche allo stile di vita dopo la procedura.
Perché potresti aver bisogno di una gastrectomia
La gastrectomia è usata per trattare problemi di stomaco che non sono aiutati da altri trattamenti. Il medico può raccomandare una gastrectomia per trattare:
- tumori benigni o non cancerogeni
- emorragia
- infiammazione
- perforazioni nella parete dello stomaco
- polipi o crescite nello stomaco
- cancro allo stomaco
- gravi ulcere peptiche o duodenali
Alcuni tipi di gastrectomia possono anche essere usati per trattare l'obesità. Riducendo lo stomaco, si riempie più rapidamente. Questo potrebbe aiutarti a mangiare di meno. Tuttavia, la gastrectomia è solo un trattamento di obesità appropriato quando altre opzioni hanno fallito. Trattamenti meno invasivi includono:
- dieta
- esercizio
- medicazione
- consulenza
Tipi di gastrectomia
Esistono tre tipi principali di gastrectomia.
Gastrectomia parziale
Il chirurgo rimuoverà la metà inferiore dello stomaco durante una gastrectomia parziale. Possono anche rimuovere i linfonodi nelle vicinanze se si hanno cellule tumorali al loro interno.
In questo intervento, il tuo chirurgo chiuderà il tuo duodeno. Il tuo duodeno è la prima parte dell'intestino tenue che riceve cibo parzialmente digerito dallo stomaco. Quindi, la parte rimanente del tuo stomaco sarà collegata al tuo intestino.
Gastrectomia completa
Chiamata anche gastrectomia totale, questa procedura rimuove completamente lo stomaco. Il tuo chirurgo collegherà l'esofago direttamente al tuo intestino tenue. L'esofago normalmente connette la gola allo stomaco.
Gastrectomia a manica
Fino a tre quarti dello stomaco possono essere rimossi durante una gastrectomia a manica. Il tuo chirurgo taglierà il lato dello stomaco per trasformarlo in una forma a tubo. Questo crea uno stomaco più piccolo, più lungo.
Come prepararsi per una gastrectomia
Il medico ordinerà esami del sangue e test di imaging prima dell'intervento. Questi ti garantiranno che sei abbastanza in salute per la procedura. Avrai anche un fisico completo e una revisione della tua storia medica.
Durante l'appuntamento, informi il medico se sta assumendo farmaci. Assicurati di includere medicine e integratori da banco. Potrebbe essere necessario interrompere l'assunzione di determinati farmaci prima dell'intervento.
Deve inoltre informare il medico se sei incinta, pensa di poter essere incinta o avere altre condizioni mediche, come il diabete.
Se fumi sigarette, dovresti smettere di fumare. Il fumo aggiunge tempo extra alla guarigione. Può anche creare più complicazioni, specialmente quelle che riguardano problemi di infezione e polmoni.
Come viene eseguita la gastrectomia
Esistono due modi diversi per eseguire la gastrectomia. Tutti sono eseguiti in anestesia generale. Ciò significa che durante l'operazione sarai in un sonno profondo e non sentirai alcun dolore.
Chirurgia aperta
La chirurgia aperta comporta un'unica, grande incisione. Il tuo chirurgo ritirerà pelle, muscoli e tessuti per accedere allo stomaco.
Chirurgia laparoscopica
La chirurgia laparoscopica è una chirurgia mini-invasiva. Coinvolge piccole incisioni e strumenti specializzati. Questa procedura è meno dolorosa e consente un tempo di recupero più rapido. È anche noto come "chirurgia del buco della serratura"? o gastrectomia laparoscopica assistita (LAG).
Il GAL è solitamente preferito per aprire un intervento chirurgico. È un intervento chirurgico più avanzato con un minor tasso di complicanze.
Il chirurgo può raccomandare un intervento chirurgico aperto sulla chirurgia laparoscopica per trattare determinate condizioni, come il cancro allo stomaco.
I rischi della gastrectomia
I rischi di una gastrectomia includono:
- reflusso acido
- diarrea
- sindrome da dumping gastrico, che è una forma grave di maldigestione
- un'infezione della ferita da incisione
- un'infezione al petto
- emorragia interna
- fuoriuscita dallo stomaco nel sito operatorio
- nausea
- vomito
- acido gastrico che fuoriesce dal tuo esofago, che causa cicatrici, restringimento o costrizione (stenosi)
- un blocco del piccolo intestino
- carenza di vitamine
- perdita di peso
- emorragia
- respirazione difficoltosa
- polmonite
- danno alle strutture adiacenti
Assicurati di dire al tuo medico della tua storia clinica e quali farmaci stai assumendo. Segui tutte le indicazioni che ti vengono date per preparare la procedura. Questo minimizzerà i tuoi rischi.
Dopo la gastrectomia
Dopo la gastrectomia, il medico chiuderà l'incisione con punti e la ferita sarà fasciata. Sarai portato in una stanza d'ospedale per recuperare. Un'infermiera monitorerà i tuoi segni vitali durante il processo di recupero.
Puoi aspettarti di rimanere in ospedale per una o due settimane dopo l'intervento. Durante questo periodo, probabilmente avrai un tubo che va dal naso allo stomaco. Ciò consente al medico di rimuovere tutti i liquidi prodotti dallo stomaco. Questo ti aiuta a non sentirti nauseato.
Ti verrà nutrito attraverso un tubo in vena fino a quando non sarai pronto per mangiare e bere normalmente.
Informi immediatamente il medico se sviluppi nuovi sintomi o dolore non controllato con i farmaci.
Cambiamenti nello stile di vita
Una volta che vai a casa, potresti dover aggiustare le tue abitudini alimentari. Alcune modifiche potrebbero includere:
- mangiare pasti più piccoli durante il giorno
- evitando cibi ricchi di fibre
- mangiare cibi ricchi di calcio, ferro e vitamine C e D
- prendendo integratori vitaminici
Il recupero da una gastrectomia può richiedere molto tempo.Alla fine, lo stomaco e l'intestino tenue si allungheranno. Quindi, sarai in grado di consumare più fibre e mangiare pasti più grandi. Avrai bisogno di avere esami del sangue regolari dopo la procedura per assicurarti di avere abbastanza vitamine e minerali.
