Panoramica
La sindrome da tachicardia ortostatica posturale (POTS) è un termine usato per descrivere un gruppo di condizioni neurologiche che presentano sintomi simili. Le persone con POTS si sentono affaticate o vertigini quando si alzano da una posizione seduta. La maggior parte delle persone diagnosticate con POTS sperimenta palpitazioni cardiache o una frequenza cardiaca significativamente aumentata quando si alzano in piedi.
Quando si presentano questi sintomi dopo essere stati in piedi, è noto come intolleranza ortostatica (OI). Si stima che almeno 500.000 persone negli Stati Uniti abbiano esperienza di OI, il principale sintomo di POTS.
Alcune fonti dicono che il numero di persone con POTS è molto più alto, stimando che almeno 3 milioni di adolescenti e adulti lo provano. Alcune persone hanno sintomi che scompaiono completamente entro 2 o 5 anni, e altri hanno sintomi che vanno e vengono nel corso della loro vita.
Le persone con POTS hanno anche diversi gradi di gravità dei sintomi. Circa il 25% di loro presenta sintomi così gravi che compromettono la capacità di svolgere compiti domestici o di partecipare alla forza lavoro.
Continua a leggere per saperne di più sui sintomi, perché i POTS si verificano e come affrontarli.
Quali sono i sintomi?
Le persone che non hanno POTS possono passare da sdraiati, seduti e in piedi senza pensarci troppo. Il sistema nervoso autonomo (ANS) prende il sopravvento e gestisce il modo in cui la gravità influenza il corpo in base alla sua posizione, compreso il meccanismo che gestisce l'equilibrio e il flusso sanguigno. La frequenza cardiaca dovrebbe essere maggiore di 10 o 15 battiti al minuto (bpm) quando si è in piedi rispetto a quando si è seduti e la pressione del sangue dovrebbe diminuire leggermente.
Se hai POTS, però, il tuo corpo non invia i segnali giusti al cervello e al cuore quando cambi posizione. Ciò si traduce in un aumento della frequenza cardiaca fino a 30 bpm più alto del solito. Questo può farti sentire come se avessi bisogno di sederti o sdraiarti.
Il flussaggio può anche verificarsi a causa dell'attivazione di alcune sostanze chimiche da parte delle cellule immunitarie nel corpo. Ciò può provocare affanno, mal di testa e sensazione di stordimento. Questa attivazione può anche causare nausea, vomito e diarrea. Il sangue può anche accumularsi nella parte inferiore delle gambe e dei piedi, dando loro un aspetto gonfio o viola.
Potresti anche provare:
- palpitazioni
- ansia
- vertigini
- vista offuscata
Cosa causa POTS e chi è a rischio?
La causa di POTS non è sempre chiara. Questo perché la condizione non riconduce a una causa principale per ogni persona che l'ha. Ci sono alcune prove che alcuni geni possono contribuire allo sviluppo di POTS. La ricerca della Mayo Clinic suggerisce che nella metà dei casi POTS, la causa potrebbe essere correlata autoimmune.
Sembra che i sintomi POTS siano spesso innescati da eventi della vita, come ad esempio:
- pubertà
- gravidanza
- chirurgia maggiore
- perdita di sangue traumatica
- malattia virale
- periodo mensile
Questi eventi possono cambiare il modo in cui l'ANS si comporta per un periodo di tempo.
Sebbene i POTS possano colpire chiunque di qualsiasi età, circa l'80% dei casi viene diagnosticato in donne di età compresa tra 15 e 50 anni.
Come viene diagnosticato
Se hai sintomi POTS, consultare il medico. Faranno domande dettagliate su:
- quali sono le tue attività quotidiane
- per quanto tempo i sintomi si sono verificati
- quanto i tuoi sintomi ti influenzano
Dovresti anche parlare con il tuo medico di eventuali farmaci che prendi. Alcuni farmaci, come alcuni farmaci per la pressione sanguigna, la depressione e l'ansia, possono interferire con il tuo ANS e il controllo della pressione arteriosa.
analisi
Se il medico sospetta i POTS, ti osserveranno seduti, sdraiati e in piedi. Registreranno il polso e la pressione sanguigna dopo ogni cambio di posizione e annoteranno quali sintomi si manifestano.
Il medico può anche raccomandare un test del tavolo di inclinazione. Come suggerisce il nome, questo test prevede di essere fissato a un tavolo mentre viene spostato su angoli e posizioni diversi. Il medico monitorerà anche i tuoi segni vitali durante questo test.
Referral
Se è necessaria un'ulteriore valutazione, il medico può indirizzarti a un neurologo, cardiologo o specialista che si concentra sulla connessione tra il cervello e il cuore. POTS è a volte erroneamente diagnosticato come ansia o disturbo di panico, quindi è importante che il medico capisca i sintomi.
Se ti viene diagnosticata una PAS, il tuo dottore lavorerà con te per sviluppare un piano di trattamento personalizzato.
Opzioni di trattamento
Non esiste un trattamento o un farmaco valido per tutti. Potrebbe essere necessario qualche prova ed errore per determinare quale farmaco può meglio alleviare i sintomi.
Fludrocortisone (Florinef) e midodrine (ProAmatine) sono comunemente prescritti per la gestione dei POT. Alcune persone hanno anche usato beta-bloccanti e SSRI per trattare i POT. A volte, il medico può anche suggerire compresse di sale come parte di un regime di trattamento prescritto.
Cambiamenti nello stile di vita
Cambiare la dieta è spesso parte del trattamento per POTS. Aumentando l'assunzione di acqua e aggiungendo più sodio a ciò che si mangia, è possibile aumentare il volume del sangue. Questo può ridurre la gravità dei sintomi.
Tuttavia, la maggior parte delle persone non è consigliata a mangiare una dieta ricca di sodio, quindi parla con il tuo medico di quanto sodio hai bisogno.
Prova questi suggerimenti sullo stile di vita:
- Aggiungi un pizzico di sale da cucina al tuo cibo.
- Spuntini con salatini, olive e noci salate.
- Mangia pasti più piccoli durante il giorno e fai degli spuntini per aiutare a mantenere l'idratazione e l'energia.
- Prendi abbastanza sonno regolare e di qualità.
- Partecipare a esercizi aerobici reclinati, come andare in bicicletta o in canoa.
- Bevi 16 once d'acqua prima di alzarti.
Vivere con i POT
Se vivi con POTS, una delle cose migliori che puoi fare è identificare i punti trigger per i tuoi sintomi. Tieni un diario dei tuoi sintomi.Potrebbe aiutarti a identificare meglio le cose che potrebbero essere correlate ai tuoi sintomi.
Ad esempio, potresti avere i sintomi prima del ciclo. Forse la disidratazione aggrava i tuoi sintomi. Forse le temperature più calde ti fanno più facilmente sentire vertigini o ansiosi quando ti alzi.
Informati su ciò di cui il tuo corpo ha bisogno. Quindi è possibile regolare il comportamento in modo appropriato e trattare meglio i sintomi. Dovresti cercare di limitare i periodi di prolungamento quando sai che i POTS possono essere innescati, e considera di portare sempre con te una bottiglia d'acqua.
Puoi anche parlare con un consulente o un altro professionista della salute mentale su come i tuoi sintomi hanno un impatto sulla tua vita. Se sei stato diagnosticato con POTS, è importante sapere che i tuoi sintomi sono reali - non li stai immaginando - e che non sei solo.
prospettiva
Fino al 90% dei casi trattati, i sintomi POTS diventano molto più gestibili nel tempo. A volte, i sintomi scompaiono anche per diversi anni. Gli uomini che hanno POTS hanno maggiori probabilità di ottenere un recupero completo rispetto alle donne. Sebbene non ci sia una cura per i POT, i trattamenti stanno progredendo attraverso la ricerca.
