Fatti, statistiche e te della BPCO

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Credito: Ruth Basagoitia

La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è un gruppo di malattie polmonari progressive che ostruiscono il flusso d'aria.

La BPCO è una delle principali cause di morte negli Stati Uniti, colpendo 16 milioni di americani e milioni di altri che non sanno di averlo.

È caratterizzato dall'aumento della dispnea, con sintomi che si sviluppano lentamente. Anche se attualmente non esiste una cura per la BPCO, è spesso prevenibile e curabile. La causa più comune è il fumo.

Più di 65 milioni di persone in tutto il mondo hanno BPCO moderata o grave, e gli esperti prevedono che questo numero continuerà ad aumentare in tutto il mondo nei prossimi 50 anni.

Con una corretta gestione, tuttavia, la maggior parte delle persone con BPCO può raggiungere un buon controllo dei sintomi e la qualità della vita, oltre a ridurre il rischio di altre condizioni associate, tra cui malattie cardiache e cancro ai polmoni.

Continuate a leggere per ulteriori informazioni sulle cause e i sintomi della BPCO, così come le opzioni di trattamento e altro ancora.

Tipi e frequenza della BPCO

In passato, i medici avevano maggiori probabilità di dire ai loro pazienti che avevano una bronchite cronica o un enfisema piuttosto che usare il termine più generale COPD, che comprende una gamma più ampia di malattie polmonari ostruttive croniche.

Sia l'enfisema che la bronchite cronica sono i due tipi più comuni di BPCO.

Credito: Ruth Basagoitia

Bronchite cronica

La bronchite è l'infiammazione dei bronchi, le vie aeree verso i polmoni.

Nel 2016, più di 8,9 milioni di americani sono stati diagnosticati con bronchite cronica e quasi il 75% dei casi riguardava persone di età superiore ai 45 anni.

Negli Stati Uniti, le donne hanno una bronchite cronica quasi il doppio del tasso degli uomini. Nel 2016, 5,9 milioni di donne erano state diagnosticate con bronchite cronica negli ultimi 12 mesi, a differenza di 3 milioni di uomini che erano stati diagnosticati durante questo periodo.

Ci sono alcune differenze anche tra le razze. Le cifre del 2016 mostrano anche che i bianchi non ispanici e gli afroamericani avevano più probabilità di essere diagnosticati con bronchite cronica.

Enfisema

L'enfisema causa danni agli alveoli, le sacche d'aria nei polmoni. Le pareti delle sacche d'aria danneggiate si allungano e i tuoi polmoni diventano più grandi, rendendo più difficile spostare l'aria dentro e fuori.

Circa 3,5 milioni di americani sono stati diagnosticati con enfisema, con oltre il 90% dei casi che coinvolgono persone di età superiore ai 45 anni.

Entro il 2016, 1,6 milioni di donne e 1,8 milioni di uomini hanno avuto l'enfisema.

Prevalenza

Nel 2015, 3,2 milioni di persone sono morte a causa della BPCO in tutto il mondo, con un incremento dell'11,6% rispetto al 1990. Durante lo stesso periodo di tempo, la prevalenza della BPCO è aumentata del 44,2% a 174,5 milioni di individui.

Negli Stati Uniti, circa 16 milioni di adulti hanno BPCO. Tuttavia, potrebbe essere una sottostima. L'American Lung Association (ALA) pensa che ci possano essere ben 24 milioni di adulti americani che vivono con BPCO.

I tassi di BPCO sono più alti negli Stati del sud-est e del Midwest. Nel 2015, il tasso era del 3,8% in un solo stato - Utah. Nel West Virginia, il più alto, era del 12%.

Credito: Ruth Basagoitia

La BPCO è stata la quarta causa di morte negli Stati Uniti nel 2016, a seguito di malattie cardiache, cancro e lesioni non intenzionali.

Le donne hanno tassi più elevati di COPD rispetto agli uomini durante la maggior parte della loro vita, anche se sembra che siano particolarmente vulnerabili prima dei 65 anni.

In tutto il mondo, la BPCO era precedentemente più comune negli uomini, ma la malattia colpisce ora uomini e donne allo stesso modo. Negli Stati Uniti, le donne hanno ancora il 37% in più di probabilità di avere la BPCO rispetto agli uomini.

Più di 7 milioni di donne negli Stati Uniti hanno la BPCO e si ritiene che altri milioni di sintomi abbiano sintomi, ma non sono stati diagnosticati.

Puoi ottenerlo a qualsiasi età, ma gli adulti di mezza età e più anziani hanno più probabilità di essere diagnosticati con BPCO.

Le cause

La maggior parte della BPCO è causata dal fumo. Tuttavia, solo un fumatore su cinque riceverà una COPD significativa.

La BPCO può anche verificarsi in coloro che hanno avuto esposizione a lungo termine e contatto con inquinanti nocivi sul posto di lavoro. Alcuni di questi irritanti polmonari nocivi includono alcuni prodotti chimici, polvere o fumi. Un'altra causa è l'esposizione ai fumi chimici.

Il contatto pesante o a lungo termine con il fumo passivo o altri irritanti polmonari in casa, come il combustibile organico per cucinare, può anche causare BPCO.

Raramente, è causato da qualcosa chiamato deficit di alfa-1-antitripsina (AAT). È una condizione genetica che causa bassi livelli di proteina AAT, che aiuta a proteggere i polmoni. Secondo la Mayo Clinic, è la causa di circa l'1% dei casi di BPCO. Genetica, inquinamento atmosferico e infezioni respiratorie ricorrenti possono essere fattori che contribuiscono.

Sintomi

I primi sintomi della BPCO sono facili da ignorare. Includono mancanza di respiro o stancarsi facilmente.

Più tardi, potresti sviluppare una tosse. La tosse può produrre muco, catarro o macchie di sangue. Affaticamento e oppressione al petto possono diventare un problema. Lo sforzo fisico come salire una rampa di scale può lasciarti ansimare o respirare senza fiato.

Con il progredire della BPCO, potrebbe esserci gonfiore alle gambe e ai piedi. Bassi livelli di ossigeno nel sangue possono causare scolorimento delle labbra e delle unghie in grigio o blu. Potrebbe anche verificarsi un aumento della perdita di peso.

Segni e sintomi comuni includono:

  • tosse costante, a volte indicata come "tosse da fumatore"?
  • mancanza di respiro durante le attività quotidiane
  • incapacità di respirare facilmente o fare un respiro profondo
  • produzione eccessiva di muco tossito come espettorato
  • dispnea
  • blueness delle labbra o dei letti delle unghie
  • infezioni respiratorie frequenti
  • mancanza di energia

Qualcuno può avere la BPCO ma non notare i sintomi fino a quando la malattia non si trova nella sua fase moderata.Questo è il motivo per cui è importante chiedere al medico di fare un test di spirometria non invasivo, che misura quanto bene funzionano i tuoi polmoni, se:

  • sei un fumatore attuale o ex
  • sono stati esposti a sostanze irritanti polmonari dannose per un lungo periodo di tempo
  • avere una storia di BPCO nella tua famiglia

Trattamento e complicanze

Il trattamento può spesso gestire con successo i sintomi della BPCO, ma è una condizione grave.

Gli attuali trattamenti per la BPCO non possono riparare il danno ai polmoni, ma alcuni trattamenti possono ridurre il rischio di riacutizzazioni. Questo ti rende più facile respirare e sentirti meglio.

Gli obiettivi del trattamento della BPCO includono:

  • alleviare i sintomi
  • rallentando il progresso della malattia
  • migliorare la tolleranza allo sforzo o la capacità di rimanere attivi
  • prevenire e trattare le complicanze
  • migliorando la tua salute generale

Il passo più essenziale in qualsiasi piano di trattamento per la BPCO è quello di smettere di fumare. Smettere di fumare non è facile, ma i prodotti sostitutivi alla nicotina e i farmaci potrebbero aiutare.

Altre opzioni di trattamento comprendono i broncodilatatori, che rilassano i muscoli intorno alle vie respiratorie e la riabilitazione polmonare, un ampio programma che aiuta a migliorare il benessere delle persone che hanno problemi respiratori cronici.

Se hai la BPCO, sei più vulnerabile al comune raffreddore, influenza e polmonite. La BPCO aumenta anche il rischio di sviluppare ipertensione polmonare, che è l'ipertensione nelle arterie che servono i polmoni.

Altre complicazioni della BPCO includono:

  • Infezioni respiratorie
  • problemi di cuore
  • cancro ai polmoni
  • ipertensione arterie polmonari
  • depressione

Tassi di sopravvivenza

L'Organizzazione mondiale della sanità (OMS) ha riferito che più di 3 milioni di persone sono morte a causa della BPCO nel 2015. Questo rappresenta il 5% di tutti i decessi nel mondo.

Circa il 90% di questi decessi si è verificato in regioni a reddito medio-basso.

Il fumo è legato al 90% di tutti i decessi per BPCO negli Stati Uniti. Un numero crescente di prove suggerisce che le donne possono essere biologicamente più sensibili al danno polmonare causato dal fumo di tabacco e dagli inquinanti ambientali.

Il numero di decessi dalla BPCO tra le donne è quadruplicato dal 1980. Entro il 2000, la BPCO aveva reclamato la vita di più donne che uomini per la prima volta e le donne rappresentano circa il 53% di tutti i decessi negli Stati Uniti attribuiti alla BPCO.

Credito: Ruth Basagoitia

Nelle donne, i fumatori hanno 22 volte più probabilità di morire di BPCO rispetto alle donne non fumatori. Per gli uomini, i fumatori hanno 26 volte più probabilità di morire di BPCO rispetto alle loro controparti non fumatori.

Il tasso di mortalità corretto per l'età è diminuito sia per i bianchi che per i neri, ma è rimasto stabile per le donne bianche e aumentato per le donne nere dal 2000 al 2014.

Costo

La BPCO è costosa e si traduce in un alto tasso di ospedalizzazione per le persone di età superiore ai 65 anni.

Nel 2010 sono stati spesi oltre 32 miliardi di dollari per l'assistenza ai pazienti affetti da BPCO e si prevede che tali costi aumenteranno fino a $ 49 miliardi entro il 2020.

Secondo l'ALA, un'indagine su persone con BPCO ha mostrato che ben il 51% era limitato nella sua capacità di funzionare sul posto di lavoro. Il settanta per cento ha detto che limita l'attività fisica. Il 56% ha dichiarato che le faccende domestiche erano un problema e il 50% ha avuto problemi a dormire. Anche il 53% si è sentito limitato nelle attività sociali, mentre il 46% ha ritenuto di interferire con le attività familiari.