Raggi X per la BPCO
La broncopneumopatia cronica ostruttiva (BPCO) è una malattia polmonare grave che comprende due condizioni primarie. L'enfisema è una malattia che ferisce le piccole sacche d'aria nei polmoni. La bronchite cronica è una malattia che causa costantemente irritazioni e infiammazioni delle vie aeree con un aumento della produzione di muco. Le persone con BPCO hanno spesso problemi di respirazione, producono molto muco, sentono senso di costrizione toracica e hanno altri sintomi a seconda della gravità della loro condizione.
Se il medico sospetta che lei possa avere la BPCO, probabilmente si sottoporrà a diversi test per diagnosticare. Uno di questi è una radiografia del torace.
Una radiografia del torace è rapida, non invasiva e indolore. Usa le onde elettromagnetiche per creare immagini di polmoni, cuore, diaframma e gabbia toracica. È solo uno dei numerosi test utilizzati nella diagnosi della BPCO.
Immagini dei sintomi della BPCO
Preparazione per una radiografia del torace
Non devi fare molto per prepararti alla tua radiografia. Indosserai un camice da ospedale invece dei vestiti normali. Un grembiule di piombo può essere fornito per proteggere i vostri organi riproduttivi dalle radiazioni usate per prendere la radiografia. Dovrai anche rimuovere qualsiasi gioiello che possa interferire con lo screening.
Una radiografia del torace può essere eseguita mentre si è in piedi o sdraiati. Dipende dai tuoi sintomi. In genere una radiografia del torace viene eseguita mentre si è in piedi. Se il medico è preoccupato di avere del liquido intorno ai polmoni, chiamato versamento pleurico, potrebbe voler vedere altre immagini dei polmoni mentre si trovano sul fianco. Molto spesso però, ci sono due immagini prese: una dal davanti e un'altra dal lato. Le immagini sono immediatamente disponibili per la revisione da parte del medico.
Cosa mostrerà una radiografia?
Uno dei segni della BPCO che può apparire in una radiografia sono i polmoni iperinflazionati. Ciò significa che i polmoni appaiono più grandi del normale. Inoltre, il diaframma può sembrare più basso e più piatto del solito e il cuore può apparire più allungato.
Una radiografia nella BPCO può non rivelare tanto se la condizione è principalmente la bronchite cronica. Ma con l'enfisema si possono vedere più problemi strutturali dei polmoni su una radiografia. Ad esempio, una radiografia può rivelare bolle. Nei polmoni, una bolla è una sacca d'aria che si forma vicino alla superficie dei polmoni. Le bolle sono più grandi di 1 cm. Le bolle possono diventare piuttosto grandi e occupare uno spazio significativo all'interno del polmone. Le piccole bolle sono chiamate blebs. Questi in genere non sono visti su una radiografia del torace a causa delle loro piccole dimensioni. Se si rompono bolle o bolle, l'aria può fuoriuscire dal polmone provocandone il collasso. Questo è noto come un pneumotorace spontaneo e richiede un trattamento medico urgente. I sintomi sono in genere dolore al petto acuto e difficoltà respiratorie aumentate o nuove.
Cosa succede se non è BPCO?
Sulla radiografia del torace, i polmoni possono sembrare di forma e dimensioni normali ed essere liberi da bolle o altri segni di BPCO.
Sintomi come dolore toracico, difficoltà respiratoria e ridotta capacità di esercizio fisico possono essere un problema polmonare, ma può anche essere un problema cardiaco. Una radiografia del torace può fornire preziose informazioni sul cuore e sui vasi sanguigni quali dimensioni del cuore, dimensioni dei vasi sanguigni, segni di fluido intorno al cuore e calcificazioni o indurimento delle valvole e dei vasi sanguigni. Una radiografia del torace può anche rivelare costole rotte o altri problemi con le ossa dentro e intorno al torace, che possono causare dolore al petto.
Qual è la differenza tra i raggi X e le scansioni CT?
Una radiografia del torace è un metodo per fornire al medico immagini del cuore e dei polmoni. Una scansione di tomografia computerizzata (CT) del torace è un altro strumento che viene comunemente ordinato nelle persone con problemi respiratori.
A differenza di una radiografia standard, che fornisce un'immagine piatta e unidimensionale, le scansioni CT forniscono una serie di immagini a raggi X prese da diverse angolazioni. Offre ai medici uno sguardo trasversale sugli organi e su altri tessuti molli. Una scansione TC offre una vista più dettagliata rispetto a una normale radiografia. Può essere usato per verificare la presenza di coaguli di sangue nei polmoni, che una radiografia del torace non può fare. Una scansione CT può anche raccogliere dettagli molto più piccoli, identificando i problemi, come il cancro, molto prima. È spesso usato per seguire eventuali anomalie osservate all'interno dei polmoni su una radiografia del torace.
Non è raro che il medico raccomandi sia una radiografia del torace sia una TAC a seconda dei sintomi. Spesso una radiografia del torace viene eseguita per prima, perché è veloce e accessibile e fornisce informazioni utili al fine di prendere decisioni rapidamente sulla tua cura.
Messa in scena della BPCO
La BPCO è comunemente suddivisa in quattro fasi: lieve, moderata, grave e molto grave. Gli stadi sono determinati sulla base di una combinazione di funzionalità polmonare e sintomi. A seconda della funzione polmonare, viene assegnato un grado numerico, maggiore è il numero peggiore è la funzione polmonare. La funzione polmonare è basata sul volume espiratorio forzato in un secondo (FEV1); misura quanta aria puoi espirare dai tuoi polmoni in un secondo.
Viene assegnato un voto di lettera in base al modo in cui i sintomi influenzano la tua vita quotidiana e al numero di riacutizzazioni della BPCO che hai avuto nell'ultimo anno. Gli individui del gruppo A presentano il minor numero di sintomi e il minor numero di riacutizzazioni. Gli individui del gruppo D hanno più sintomi e razzi. Un questionario come lo strumento di valutazione della BPCO (CAT) viene in genere utilizzato per valutare il modo in cui i sintomi della BPCO influiscono sulla tua vita.
Un modo semplice per pensare alle fasi sono le seguenti. Ci sono anche variazioni all'interno del sistema di classificazione:
- Gruppo di pazienti 1 A: BPCO lieve con FEV1 pari a circa l'80% del normale. Pochi sintomi nella vita quotidiana e poche fiammate.
- Gruppo di pazienti 2 B: BPCO moderato con FEV1 compreso tra il 50 e l'80% del normale.
- Gruppo di pazienti 3 C: BPCO grave con FEV1 compreso tra il 30 e il 50% del normale.
- Gruppo di pazienti 4 D: BPCO molto grave con FEV1 inferiore allo Stadio 3 o con lo stesso FEV1 dello Stadio 3, ma con bassi livelli di ossigeno nel sangue. I sintomi e le complicanze della BPCO influenzano significativamente la qualità della vita.
Recentemente, questo sistema di valutazione è stato modificato più volte. La speranza è che il sistema guidi i medici su come trattare meglio i pazienti in base alla loro funzione polmonare e ai loro sintomi e non solo uno o l'altro.
La linea di fondo
Una radiografia del torace da sola non può confermare una diagnosi di BPCO, ma può fornire informazioni utili su polmoni e cuore. È inoltre necessario uno studio della funzionalità polmonare per effettuare una diagnosi affidabile, insieme ad un'attenta valutazione dei sintomi e dell'impatto che i sintomi hanno sulla tua vita.
Sia una radiografia del torace che una TAC coinvolgono alcune radiazioni, quindi assicurati di dire al tuo medico se hai avuto altre scansioni di raggi X o TAC di recente. Se avete domande su come ottenere una radiografia o una TAC, o su qualsiasi test o trattamento correlato alla BPCO, non esitate a parlare con il vostro medico. Il modo migliore per prendere decisioni intelligenti sulla tua salute è avere più informazioni possibili.
