Cos'è un pielogramma retrogrado?
Un pielogramma retrogrado (RPG) è un test di imaging che utilizza la colorazione a contrasto nel tratto urinario per ottenere una migliore immagine a raggi X del sistema urinario. Il tuo sistema urinario include i reni, la vescica e tutto ciò che è collegato a loro.
Un RPG è simile a una pielografia endovenosa (IVP). Un'IVP viene effettuata iniettando una colorazione a contrasto in una vena per ottenere immagini a raggi X migliori. Un RPG viene eseguito mediante cistoscopia, che prevede l'iniezione di colorante a contrasto direttamente nel tratto urinario attraverso un tubo sottile chiamato endoscopio.
A cosa serve?
L'RPG è spesso usato per controllare i blocchi del tratto urinario, come tumori o calcoli. I blocchi sono più probabili nei reni o negli ureteri, che sono i tubi che portano l'urina dai reni alla vescica. I blocchi del tratto urinario possono causare l'urina a raccogliere nel tratto urinario, che può portare a complicazioni.
Il medico potrebbe anche scegliere di usare un RPG se ha sangue nelle urine (chiamato anche ematuria). Gli RPG possono anche aiutare il medico a ottenere una visione migliore del sistema urinario prima di eseguire un intervento chirurgico.
Devo prepararmi?
Prima di fare un gioco di ruolo, ci sono alcune cose che dovresti fare in preparazione:
- Veloce per alcune ore prima della procedura. Molti medici ti diranno di smettere di mangiare e bere dopo la mezzanotte del giorno della procedura. Potrebbe non essere possibile mangiare o bere da 4 a 12 ore prima della procedura.
- Prendi un lassativo. Potresti ricevere un lassativo orale o un clistere per assicurarti che il tuo sistema digestivo venga pulito.
- Prenditi del tempo libero dal lavoro. Questa è una procedura ambulatoriale, il che significa che ci vogliono solo poche ore. Tuttavia, il medico probabilmente ti darà l'anestesia generale per tenerti addormentato durante la procedura. Probabilmente non sarai in grado di andare al lavoro e avrai bisogno di qualcuno che ti porti a casa.
- Smetti di prendere alcuni farmaci. Il medico potrebbe dirvi di interrompere l'assunzione di fluidificanti del sangue o di alcuni integratori a base di erbe prima del test.
Assicurati di informare il tuo medico in anticipo se sei:
- prendendo qualsiasi farmaco o integratore a base di erbe
- incinta o pensi di essere incinta
- allergico a qualsiasi tipo di colorante a contrasto o iodio
- allergico a determinati farmaci, metalli o materiali che possono essere utilizzati nella procedura, come il lattice o l'anestesia.
Come è fatto?
Prima di questa procedura, ti verrà chiesto di:
- rimuovere tutti i gioielli e, in alcuni casi, i vestiti
- indossare un camice da ospedale (se ti viene chiesto di toglierti i vestiti)
- sdraiarsi su un tavolo con le gambe in alto.
Quindi, una provetta per via endovenosa (IV) verrà inserita in una vena del braccio per darti l'anestesia.
Durante il gioco di ruolo, il medico o l'urologo:
- inserisci un endoscopio nella tua uretra
- spingere l'endoscopio lentamente e attentamente attraverso l'uretra fino a raggiungere la vescica, a questo punto il medico può anche inserire un catetere nella vescica
- introdurre la tintura nel sistema urinario
- utilizzare un processo chiamato fluoroscopia dinamica per ottenere i raggi X che possono essere visualizzati in tempo reale
- rimuovere l'endoscopio (e il catetere, se usato) dal corpo
Com'è il recupero?
Dopo la procedura, rimarrai in una sala di risveglio fino al tuo risveglio e la respirazione, la frequenza cardiaca e la pressione sanguigna torneranno alla normalità. Il medico monitorerà l'urina per eventuali segni di sangue o segni di complicanze.
Successivamente, andrai in una stanza d'ospedale o sarai autorizzato a tornare a casa. Il medico può prescrivere farmaci antidolorifici come il paracetamolo (Tylenol) per gestire qualsiasi dolore o disagio che potresti provare durante la minzione. Non assumere determinati farmaci antidolorifici, come l'aspirina, che possono aumentare il rischio di sanguinamento.
Il medico potrebbe chiederti di osservare la tua urina di sangue o altre anomalie per alcuni giorni per assicurarti che non ci siano complicazioni.
Chiama subito il medico se nota uno di questi sintomi:
- febbre alta (101 F o superiore)
- sanguinamento o gonfiore attorno all'apertura dell'uretra
- dolore insopportabile durante la minzione
- sangue nelle tue urine
- problemi a urinare
Ci sono dei rischi?
Mentre il gioco di ruolo è una procedura relativamente sicura, ci sono alcuni rischi, tra cui:
- esposizione alle radiazioni dai raggi X.
- difetti alla nascita se sei incinta durante la procedura
- gravi reazioni allergiche, come anafilassi, tinture o materiali utilizzati nella procedura
- infiammazione in tutto il corpo (sepsi)
- nausea e vomito
- emorragia interna (emorragia)
- un buco nella vescica causato da strumenti utilizzati nella procedura
- infezione del tratto urinario
Porta via
Un pielogramma retrogrado è una procedura rapida e relativamente indolore che aiuta a identificare anomalie nel tratto urinario. Può anche aiutare il medico a eseguire altre procedure o interventi chirurgici in modo sicuro.
Come con qualsiasi procedura che coinvolge l'anestesia, alcuni rischi sono coinvolti. Parlate con il vostro medico della vostra salute generale e della vostra storia medica prima di eseguire questa procedura per evitare complicazioni a lungo termine.
