Panoramica
Negli anni durante la transizione della menopausa, passerai attraverso molti cambiamenti ormonali. Dopo la menopausa, il tuo corpo produce meno ormoni riproduttivi, come gli estrogeni e il progesterone. Bassi livelli di estrogeni possono influire sulla salute in molti modi e causare sintomi fastidiosi, come vampate di calore.
Uno dei sintomi meno conosciuti della menopausa sono gli occhi asciutti. Gli occhi asciutti sono causati da problemi con le tue lacrime.
Ognuno ha un film lacrimale che copre e lubrifica i loro occhi. Il film lacrimale è una miscela complessa di acqua, olio e muco. Occhi secchi si verificano quando non si producono abbastanza lacrime o quando le lacrime sono inefficaci. Questo può causare una sensazione grintosa, come qualcosa nei tuoi occhi. Può anche portare a bruciore, bruciore, visione offuscata e irritazione.
Menopausa e secchezza oculare: perché succede
Con l'invecchiamento delle persone, la produzione di lacrime diminuisce. Essere più vecchi di 50 aumenta il rischio di secchezza degli occhi, indipendentemente dal sesso.
Le donne in postmenopausa, tuttavia, sono particolarmente inclini agli occhi asciutti. Gli ormoni sessuali come gli androgeni e gli estrogeni influenzano in qualche modo la produzione di lacrime, ma la relazione esatta non è nota.
I ricercatori presumevano che bassi livelli di estrogeni stessero causando secchezza oculare nelle donne in postmenopausa, ma nuove indagini si stanno concentrando sul ruolo degli androgeni. Gli androgeni sono ormoni sessuali che hanno sia uomini che donne. Le donne hanno livelli più bassi di androgeni per cominciare, e questi livelli diminuiscono dopo la menopausa. È possibile che gli androgeni svolgano un ruolo nella gestione del delicato equilibrio della produzione lacrimale.
Fattori di rischio di occhi secchi per donne sottoposte a menopausa
La transizione alla menopausa avviene gradualmente nel corso di molti anni. Negli anni precedenti alla menopausa (chiamata perimenopausa), molte donne iniziano a manifestare sintomi di cambiamenti ormonali, come vampate di calore e periodi irregolari. Se sei una donna di età superiore ai 45 anni, sei anche a rischio di sviluppare problemi di secchezza oculare.
Gli occhi secchi sono ciò che i medici chiamano una malattia multifattoriale, il che significa che diverse cose potrebbero contribuire al problema. In genere, i problemi agli occhi secchi derivano da uno o più dei seguenti:
- diminuzione della produzione lacrimale
- lacrime che si asciugano (evaporazione lacrimale)
- lacrime inefficaci
È possibile ridurre il rischio di secchezza oculare evitando i trigger ambientali. Le cose che portano all'evaporazione lacrimale includono:
- aria secca invernale
- vento
- attività all'aperto come lo sci, la corsa e la nautica
- aria condizionata
- lenti a contatto
- allergie
Menopausa e secchezza oculare: trattamento
Molte donne con occhi secchi in menopausa si chiedono se la terapia ormonale sostitutiva (HRT) possa aiutarle. La risposta non è chiara. Tra i medici, è una fonte di polemiche. Alcuni studi hanno dimostrato che gli occhi secchi migliorano con la terapia ormonale sostitutiva, ma altri hanno dimostrato che la terapia ormonale sostitutiva rende i sintomi dell'occhio secco più gravi. Il problema continua ad essere discusso.
Il più ampio studio cross-sectional fino ad oggi ha dimostrato che la TOS a lungo termine aumenta il rischio e la gravità dei sintomi dell'occhio secco. I ricercatori hanno scoperto che dosi più elevate corrispondevano a sintomi peggiori. Inoltre, le donne più lunghe hanno assunto rimedi ormonali, più gravi sono diventati i sintomi dell'occhio secco.
Altre opzioni per il trattamento dell'occhio secco includono quanto segue.
Farmaci da banco
Sono disponibili diversi farmaci da banco (OTC) per trattare i problemi cronici degli occhi secchi. Nella maggior parte dei casi, lacrime artificiali saranno sufficienti per alleviare i sintomi. Quando si sceglie tra i numerosi colliri OTC sul mercato, tenere presente quanto segue:
- Gocce con conservanti possono irritare gli occhi se li usi troppo.
- Le gocce senza conservanti sono sicure da usare più di quattro volte al giorno. Vengono in contagocce monoporzione.
- Unguenti e gel lubrificanti forniscono un rivestimento spesso duraturo, ma possono offuscare la vista.
- Le gocce che riducono il rossore possono essere irritanti se usate troppo spesso.
Farmaci da prescrizione
Il medico può prescrivere diversi tipi di farmaci a seconda delle condizioni:
- Farmaci per ridurre l'infiammazione delle palpebre. Gonfiore intorno al bordo delle palpebre può impedire agli olii necessari di mescolarsi con le tue lacrime. Il medico può raccomandare antibiotici per via orale per contrastare questo.
- Farmaci per ridurre l'infiammazione della cornea. L'infiammazione sulla superficie degli occhi può essere trattata con colliri prescritti. Il medico può suggerire gocce che contengono il farmaco immunosoppressivo ciclosporina (Restasis) o corticosteroidi.
- Inserti per gli occhi. Se le lacrime artificiali non funzionano, puoi provare un piccolo inserto tra la palpebra e il bulbo oculare che rilascia lentamente una sostanza lubrificante per tutto il giorno.
- Farmaci che stimolano le lacrime. I farmaci chiamati colinergici (pilocarpina [Salagen], cevimeline [Evoxac]) aiutano ad aumentare la produzione di lacrime. Sono disponibili sotto forma di pillola, gel o collirio.
- Droghe fatte con il tuo stesso sangue. Se hai un occhio secco grave che non risponde ad altri trattamenti, le gocce oculari possono essere fatte con il tuo stesso sangue.
- Lenti a contatto speciali Lenti a contatto speciali possono aiutare intrappolando l'umidità e proteggendo gli occhi dall'irritazione.
Trattamenti alternativi
- Limita il tempo dello schermo. Se lavori tutto il giorno a un computer, ricorda di fare delle pause. Chiudete gli occhi per alcuni minuti o lampeggia ripetutamente per alcuni secondi.
- Proteggi i tuoi occhi. Gli occhiali da sole che avvolgono il viso possono bloccare il vento e l'aria secca. Possono aiutare quando stai correndo o andando in bicicletta.
- Evitare i trigger. Gli irritanti come il fumo e il polline possono rendere i sintomi più gravi, così come le attività come andare in bicicletta o in barca.
- Prova un umidificatore. Può aiutare a mantenere l'aria umida in casa o in ufficio.
- Mangia bene. Una dieta ricca di acidi grassi omega-3 e vitamina A può incoraggiare una sana produzione di lacrime.
- Evitare le lenti a contatto. Le lenti a contatto possono peggiorare gli occhi asciutti.Parli con il medico circa il passaggio a occhiali o lenti a contatto appositamente progettate.
Complicazioni di secchezza oculare
Se hai occhi cronicamente secchi, potresti riscontrare le seguenti complicazioni:
- Infezioni. Le tue lacrime proteggono i tuoi occhi dal mondo esterno. Senza di loro, si ha un aumentato rischio di infezione agli occhi.
- Danno. Gli occhi asciutti e severi possono provocare infiammazioni e abrasioni sulla superficie dell'occhio. Questo può causare dolore, ulcera corneale e problemi alla vista.
Prospettive per la menopausa e gli occhi asciutti
La menopausa causa cambiamenti in tutto il corpo. Se stai sperimentando secchezza oculare a causa di cambiamenti ormonali, non c'è molto che puoi fare se non curare i sintomi. Tuttavia, sono disponibili molte opzioni di trattamento dell'occhio secco per facilitare i tuoi sistemi.
